दवा की विफलता के बजाय निदान की चूक: अनदेखी समस्या
नवजात देखभाल के क्षेत्र में एक अहम खुलासा हुआ है, हालिया रिपोर्टों के अनुसार, अमेरिका में जन्म के तुरंत बाद एचआईवी से निदानित होने वाले आधे से अधिक नवजात शिशुओं को इस स्थिति को रोकने के लिए जो जीवनदायिनी उपचार प्राप्त करना चाहिए था, वह नहीं मिला। यह अनदेखी मुख्य रूप से मातृत्व निदान की चूक की ओर इशारा करती है, ना कि उपलब्ध एंटीवायरल दवाओं की विफलता की ओर। Science News के अनुसार, पेडियाट्रिक्स के जुलाई अंक में व्यापक अनुसंधान इस pressing आवश्यकता को उजागर करता है जो मातृत्व स्क्रीनिंग में सुधार की ओर संकेत करता है।
वर्तमान स्क्रीनिंग अभ्यास: एक चूका हुआ अवसर?
वर्तमान में, गर्भवती महिलाओं में एचआईवी की स्क्रीनिंग आमतौर पर पहले तिमाही में की जाती है। एक अतिरिक्त परीक्षण आमतौर पर उन लोगों के लिए माना जाता है जिन्हें उच्च जोखिम वाले या उच्च एचआईवी प्रचलन वाले क्षेत्रों में रहने वाले लोगों के लिए आरक्षित किया जाता है। हालांकि, यह चयनात्मक दृष्टिकोण बहुत से मामलों को अनदेखा कर सकता है, जिसमें संभावित मातृत्व संक्रमण का पता नहीं चल पाता है। यही एक महत्वपूर्ण हिस्सा बन जाता है, अनुपस्थित या विलंबित उपचार एचआईवी संचरण दरों को लगभग शून्य तक कम करने के प्रयासों को बाधित कर सकता है।
एंटीवायरल प्रॉपिलैक्सिस की भूमिका
जब समय पर पता चलता है, तो एंटीवायरल दवाओं का संयोजन—आम तौर पर गर्भावस्था के दौरान माताओं को और जन्म के तुरंत बाद नवजात शिशुओं को दिया जाने वाला—संचरण दरों को 25% से मात्र 1% तक घटाने में सक्षम होता है। हालांकि, मेडिकेड रिकॉर्ड्स की परीक्षा से कुछ ऐसे मामले उजागर हुए जो अब भी इस सुरक्षा जाल से फिसल जाते हैं, वर्ग परिणामों को प्रभावित करते हैं और अमेरिकी स्वास्थ्य सेवा के सुरक्षा जाल में अंतर बताते हैं।
नस्ली असमानता: असमान बोझ
डाटा एक और परेशान करने वाला पहलू उजागर करता है: नस्ली असमानताएं। उन शिशुओं में 74% अश्वेत शिशु थे जिन्हें आवश्यक प्रॉपिलैक्सिस उपाय नहीं मिला। परिणाम सिर्फ स्वास्थ्य विशेषज्ञों के साथ ही नहीं बल्कि उन नीति निर्माताओं के लिए भी अलार्म ब्लॉक की तरह बजते हैं जो सभी आर्थिक और सामाजिक वर्गों के लिए न्यायसंगत देखभाल पर ध्यान केंद्रित करते हैं।
सार्वभौमिक परीक्षण: उन्मूलन की तरफ एक कदम?
तीसरी तिमाही में सार्वभौमिक मातृत्व एचआईवी परीक्षण की ओर बदलाव का प्रस्ताव किया गया है ताकि इस मुद्दे से प्रभावी ढंग से निपटा जा सके। यह परिवर्तन स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं को समय पर उपचार देने और परिणामी एचआईवी के बच्चे को होने वाले जोखिम को कम करने की क्षमता देगा। मिशिगन यूनिवर्सिटी के डॉ. केंगो इनागाकी इस मानक की वकालत करते हैं, जिससे इस महत्वपूर्ण अंतर को पाटा जा सके और माँ और बच्चे के लिए सर्वोत्तम परिणाम सुनिश्चित किए जा सकें।
निष्कर्षीय विचार
नवजात शिशुओं में एचआईवी एक रोकथाम करने योग्य त्रासदी है जो हमारे तत्पर ध्यान की माँग करती है। स्क्रीनिंग अभ्यास को बढ़ाकर और प्रणालीगत असमानताओं का समाधान करके, माँ से बच्चे में होने वाले एचआईवी संचरण को एक दुर्लभ घटना बनाने का लक्ष्य पहले से कहीं अधिक प्राप्त करने योग्य प्रतीत होता है। जैसा कि Science News में कहा गया है, आज की सक्रियतात्मक कार्रवाई कल को नवजात एचआईवी मामलों से मुक्त कर सकती है, ताकि हर बच्चे को जीवन की शुरुआत एक स्वस्थ आरंभ के साथ मिल सके।